-
ezrael #12087 Farmakodinámiás tulajdonságok
A neurotop B vitamin-komplexnek jótékony hatása van az idegek degeneratív betegségére és a mozgásrendszerre.
Nem csak hiányállapotok megszüntetésére használják e vitamin-komplexet, hanem nagy dózisban további farmakológiai hatást fejt ki, amellyel a Milgamma N inj. analgetikus, antiallergiás és vérátáramlást javító hatását magyarázzák.
A B1-vitamin antineuritises vitaminként ismert. Foszforilált formájában (TPP) a szénhidrátbontást cocarboxilázként szabályozza és a metabolikus acidózis ellen hat.
A B6-vitamin a fehérje-, zsír- és szinhidrátlebontást szabályozza. Neurotropikus hatását pl. az izonikotinsav – terápiánál a neuritisek elkerülésére használják. Az extrapiramidális tüneteket agytörzsi hatása révén csökkenti.
A B12-vitamin a sejtanyagcsere, a normális vérképzés és az idegrendszeri funckók számára nélkülözhetetlen. Katalizálja a biológiai nukleinsav képzést és ezzel az új sejtmagok felépítését. Ezen kívül magas dózisban analgetikus, antiallergiás és vérátáramlást javító hatása is van.
A Milgamma N injekció egymás hatását kiegészítő vitamin-kombinációja oki kezelést és jő felhasználhatóságot eredményez, alkalmazási területe széles, amely kiterjed az akut és krónikus idegi betegségek kezelésére.
Farmakodinámiás tulajdonságok
A Neurobion oldatos injekció B1-, B6- és B12-vitaminokat tartalmaz, melyek koenzim-alkotórészekként hatnak, és ennek megfelelően az anyagcsere számára nélkülözhetetlenek. A perifériás és a központi idegrendszer sejtjeinek, valamint az azokkal kapcsolatban álló sejteknek az anyagcseréjében betöltött szerepe szorosan összefonódik az idegrendszer strukturális és funkcionális állapotának fenntartásával.
Tiamin (B1-vitamin)
A B1-vitamin hatékony formája a tiamin-pirofoszfát, több enzim számára koenzimként szerepel (pl.: piruvát-dehidrogenáz, transzketoláz). Ennek megfelelően a B1-vitamin elsősorban a szénhidrát anyagcserében játszik szerepet, bár részt vesz a lipidek és aminosavak szintézisében is. Az idegsejtek energiaszükségletüket enzimatikus oxidációból és a glükóz dekarboxilálásából fedezik, ezért a szervezet megfelelő B1-vitamin ellátása döntő fontosságú. A B1-vitamin az ingerületvezetésben is szerepet játszik, továbbá, egyes vizsgálati eredmények szerint analgetikus hatása is van.
Az elégtelen bevitel következtében fellépő primer tiaminhiány beriberit okoz. A krónikus ún. száraz beriberit perifériás neuropathia, izomsorvadás, izomgyengeség, bénulás jellemzi. Az akut ún. nedves beriberi esetében a szívelégtelenség kialakulása előtt tachycardia, izzadás, a bőr meleg tapintata figyelhető meg. Szívelégtelenségben súlyos nehézlégzés, tüdő- és perifériás ödéma és perifériás vasoconstrictio okozta hideg és cyanotikus végtagok észlelhetők. A cerebrális beriberit vagy Wernicke-Korsakoff szindrómát (acut haemorrhagiás polioencephalitis) a krónikus hiányállapotra rárakódó súlyos, akut hiány okozza. A központi idegrendszer demielinizációja következik be, tejsav acidózist, neurológiai tüneteket észleltek. A korai stádiumra mentális confusio, aphonia és confabulatio jellemző. Az agyi keringés jelentősen csökken és a vascularis resistentia nő. A kezeletlen esetekben nystagmus, ophthalmoplegia, coma és végül halálos kimenetel jellemző.
A szekunder hiány okai a megnövekedett tiamin igény (hyperthyreosis, terhesség, szoptatás, lázas állapot), a csökkent absorptio (pl. hosszantartó diarrhoea), a hasznosítási fok csökkenése (súlyos májbetegség). Az alkoholizmusban mindhárom oki tényező szerepel. Tartós dextróz infúzió alacsony tiamin felvétel mellett tiaminhiányt válthat ki.
Piridoxin (B6-vitamin)
A piridoxin biológiailag hatékony formája a piridoxál-foszfát, meghatározó koenzim a lipid- és aminosav-metabolizmusban. A dekarboxilációs folyamatokon keresztül a fiziológiásan aktív aminok (pl.: szerotonin, hisztamin, adrenalin) képződésében játszik szerepet, illetve a transzamináción keresztül részt vesz az anabolikus és katabolikus folyamatokban.
A piridoxál-foszfát alapvető szerepet játszik az idegrendszer működésében, külünösen az enzimatikusan szabályozott neurotranszmitter-metabolizmusban. Ezenkívül a szfingozin bioszintézisének első lépését katalizálva kulcs-szerepe van a szfingolipidek metabolizmusában is.
A szfingolipidek az idegsejtek mielin-hüvelyének alapvető összetevői.
Állatkísérletekben a B6-vitamin fájdalomcsillapító hatást is mutatott.
A primer piridoxinhiány ritka. Szekunder hiánya leggyakrabban malabsorptio, gyógyszer okozta inaktiváció, kifejezett veszteség és fokozott metabolizmus következtében lép fel. A hiány csecsemőkön convulsiókhoz, felnőtteken anaemiához, seborrhoeás dermatitishez, glossitishez, cheilosishoz, perifériás neuropathiához vezethet. Fokozott piridoxinhiány mutatható ki alkoholizmus, veleszületett metabolikus dysfunkció (cystathioninurea, homocystinurea, hyperoxalurea, xanthurénsav urea), veleszületett szívelégtelenség, krónikus láz, gastrectomia, hosszú idejű hemodialízis, hyperthyroidismus, fertőzések, bélbetegségek esetében.
Kobalamin( B12-vitamin)
A B12-vitamin aktív formái (5-deoxiadenozil-kobalamin és metil-kobalamin) az enzimatikusan katalizált intramolekuláris hidrogén-helyettesítésben és a metilcsoportok intramolekuláris átvitelében játszanak szerepet. A B12-vitamin a metionin szintézisében (szoros összefüggésben a nukleinsavak szintézisével), valamint a propionsav borkősavvá történő átalakítása révén a lipid-metabolizmusban is részt vesz.
A B12-vitamin szerepet játszik a mielin alapfehérjéjének metilálásában, mely az idegrendszer mielin-hüvelyeinek összetevője. A metilálás erősíti a mielin alapfehérjéjének lipofil jellegét,
ezáltal elősegítve a mielinhüvelyekbe történő beépülést.
Primer B12-vitamin hiányt okoz szigorú vegetáriánus étrend, másodlagos hiányt malabsorptio (intrinsic faktor hiánya, gastrectomia, vékonybél betegségek), metabolikus zavarok (homocystinurea). A B12- vitaminhiány következtében megaloblastos anaemia és neurológiai tünetek (perifériás idegek, gerincvelő degeneratív elváltozása, ún. funiculáris myelosis) alakulnak ki.
Fokozott B12-vitaminszükséglet jellemző alkoholizmus, hyperthyroidismus, csecsemőkor, parazitás fertőzés, ?-thalassaemia és krónikus láz esetében.
A B1-,B6- és B12-vitaminok kombinációja
A B1-,B6- és B12-vitaminok külön-külön és - a biokémiai kötések eredményeként - együtt is különleges jelentőségűek az idegrendszer metabolikus folyamataiban, igazolva kombinációban történő alkalmazásuk létjogosultságát.
Állatkísérletes eredmények azt mutatják, hogy a B-vitaminkomplex alkalmazása felgyorsítja a sérült idegrostok regenerációját. Patkányokban kísérletesen létrehozott diabetesben adott B-vitaminkomplex a jellegzetes idegkárosodás mértékét csökkentette, megakadályozva így a funkcionális paraméterek rosszabbodását.
Nem vitaminhiánnyal összefüggő neurológiai kórképekben (neuritis, neuralgia /mono-és polyneuropathia/, radiculoneuritis, lumbago, ischialgia, nyaki gerinc szindróma, plexus brachialis szindróma, trigeminus neuralgia utókezelése, herpes zoster, facialis paresis supportív kezelése) a készítmény hatékonyságát megfelelő klinikai vizsgálatok nem támasztják alá.